Прогресс стереотаксической лучевая терапии тела

Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) может быть эффективной, безопасной альтернативой для пациентов с неоперабельным ранним раком легких

Jama Oncology недавно опубликовала данные исследования RTOG 0618 NRG Oncology [clinicaltrials.gov идентификатор NCT00551369], который показывает, что использование Стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) в качестве лечения медико-операбельного рака легких связано с благоприятными показателями первичного контроля опухоли и местного контроля.

"Текущая стандартная терапия для этой популяции пациентов-это хирургическая резекция, потому что показатели лечения были самыми высокими, но даже для оперируемых пациентов хирургия может быть сложной", - заявил Роберт Д. Тиммерман, доктор медицины, из отдела радиационной онкологии в Юго-Западном медицинском центре университета Техаса в Далласе и ведущий Автор публикации. "Мы начали NRG-RTOG 0618, опираясь на работу, которую мы проделали с SBRT при неоперабельном раннем раке легких. Мы предположили, что этот новый метод лечения может также эффективно лечить действующий рак легких, потенциально давая пациентам еще один вариант."

Исследование single-arm, фаза II NRG-RTOG 0618, охватывало пациентов с декабря 2007 года по май 2010 года с медианой наблюдения 48,1 месяцев. Первичной конечной точкой исследования был первичный контроль опухоли с вторичными конечными точками, которые включали выживаемость, нежелательные явления, частоту и исход хирургического спасения. 26 пациенты были анализу этих начисленные на суд. После приема ЗБРТ в 54 гр, доставленной в трех фракциях по 18 гр в течение полутора-двух недель, только у одного пациента наблюдался первичный рецидив опухоли. Пациентка перенесла восстановленную лобэктомию, осложненную аритмией сердца 4-й степени, но через четыре месяца у нее развилось метастатическое заболевание, и она умерла через два года после операции. Оценка 4-летнего контроля первичной опухоли и местного контроля составила 96%. Участвует провала мочки не произойти в пациентов. Протокол-определенные связанные с обработк неблагоприятные события ранга 3 были сообщены в 2 пациентах без пациентов сообщая ранг 4 или 5 неблагоприятных событий.

В NRG-RTOG 0618, контроль опухоли был достигнут с относительно низкой скоростью токсичности и, из-за высокого внутригрудного контроля; необходимость хирургического спасения была низкой. Результаты этого исследования показывают, что SBRT может быть жизнеспособной альтернативой хирургии для пациентов с медицинской операбельностью, рак легких на ранней стадии; однако, это необходимо будет сравнить в фазе III, рандомизированное исследование. В это время, несколько проб в процессе и зачислять для этой терпеливейшей населенности.