Разработан инструмент для оценки поставщиков лекарств

Исследователи говорят, что онлайн-инструмент, который позволяет медсестрам критической медицинской помощи оценивать их рабочие среды, является надежным и обоснованным, поддерживая межпрофессиональное использование в качестве организационной меры. 

«Медицинское обслуживание, основанное на фактических данных, включает в себя не только уход за пациентами, но и среду, в которой пациент получает уход», сообщила в агентстве Reuters Health д-р Жан Энн Коннор из Бостонской детской больницы по электронной почте. «Поддающаяся количественному измерению мера, такая как« Оценка здоровой рабочей среды для медицинской помощи медсестер Американской ассоциации критической помощи »(AACN HWEAT), свидетельствует о том, что клинические лидеры должны сообщать и поддерживать возможности для улучшения условий работы в больнице». 

«В« Бостонских детях »(инструмент) теперь используется как ежегодная мера в масштабах всего предприятия», отметила она. «Клинические руководители всего предприятия привлекают сотрудников в свою область надзора для обзора результатов, подтверждения результатов и сотрудничества в отношении возможностей для улучшения». 

Чтобы подтвердить межпрофессиональное использование AACN HWEAT, д-р Коннор и его коллеги развернули его в Бостонских детях по профессиональным категориям, включая медсестер, врачей, социальных работников, терапевтов, администраторов и клинических помощников в различных отделениях и отделениях больниц. 

Инструмент включает шесть стандартов: квалифицированное общение, подлинное сотрудничество, эффективное принятие решений, соответствующее укомплектование персоналом, значимое признание и подлинное лидерство. Для достижения общей оценки для каждого стандарта использовались различные аналитические методы, а также оценка надежности и внутренней согласованности инструмента. Положительную оценку конструкции оценивали путем сопоставления AACN HWEAT и Агентства по исследованиям в области здравоохранения и обследования больниц в области культуры безопасности пациентов (AHRQ H-SOPS). 

Как сообщается в Интернете 4 сентября в American Journal of Critical Care, из опросов 2621 AACN HWEAT, 1030 (39,3%) были возвращены для обзора. 

Общая оценка HWEAT для всей организации составляла 3,58 по шкале от 1 до 5, при этом баллы выше 4 были «превосходными». Каждый из шести стандартов, набранных в «хорошем» диапазоне, со значимым признанием, имеющим наименьшую оценку (3.34) и эффективное принятие решений, самый высокий (3.82). 

Врачи имели значительно более высокие баллы, чем медсестры, как в целом (3,87 против 3,54), так и по четырем из шести стандартов: квалифицированное общение, истинное сотрудничество, соответствующее укомплектование персоналом и значимое признание. 

Наибольшая разница между врачами и медсестрами заключалась в значительном признании (3,77 против 3,29). 

Дальнейшие анализы показали, что этот инструмент был как надежным, так и достоверным с умеренными и сильными корреляциями между стандартами AACN HWEAT и AHRQ H-SOPS и мог бы использоваться в качестве организационной меры. 

«Как и в случае любого опроса, сказал д-р Коннор, результаты следует рассматривать как один из пунктов информации. Это возможность для клинических лидеров и исследователей использовать эту информацию для привлечения персонала на фронт, чтобы лучше понимать и сотрудничать с решениями. Д-р Арун Чопра, врач и директор детской критической службы в детской больнице Hassenfeld в NYU Langone в Нью-Йорке, прокомментировал: «Это начальное исследование хорошо спроектировано и демонстрирует, что этот инструмент является надежным маркером для рабочей среды. «Вопрос о том, как мы понимаем окружающую среду, в которой работают медицинские работники, является важным, поскольку это влияет на способность безопасно и эффективно обеспечивать хорошее медицинское обслуживание», сказал он агентству Reuters Health. 

«Это исследование показывает, что этот инструмент может быть полезен для членов, не являющихся членами медсестры, хотя большинство изученных людей были медсестрами», сказал он по электронной почте. «Преимущество заключается в том, что это относительно короткий инструмент, который может помочь людям оценить текущее состояние и насколько эффективны усилия по улучшению рабочей среды путем повторной проверки после внесения изменений». 

«Клиницисты должны проявлять бдительность в отношении окружающей среды на рабочем месте, поскольку работники здравоохранения страдают от непропорционального уровня злоупотреблений и нападений на рабочем месте, а также высоких показателей выгорания», добавил он. «Этот инструмент, вероятно, будет одним из многих, который может помочь выявить области, вызывающие озабоченность, и, возможно, что еще более важно, определить, как эффективные меры, направленные на улучшение окружающей среды, работают». 

-Малинн Ларкин